بیماری منیر و هرآنچه که باید بدانید
علاوه بر مدیریت حواس شنوایی، گوش داخلی مسئول حفظ تعادل بدن است. هر گونه اختلال در گوش داخلی تأثیر مستقیمی بر تعادل بدن دارد. بیماری منیر یکی از شرایطی است که شنوایی را تحت تأثیر قرار می دهد، وزوز گوش را تحریک می کند و باعث سرگیجه می شود. اجازه دهید علت بیماری منیر و همه چیز در مورد درمان آن را درک کنیم.
علل بیماری منیر
اگرچه علت دقیق بیماری منیر مشخص نیست، اما اعتقاد بر این است که تغییرات و شرایط خاصی در گوش داخلی باعث ایجاد این بیماری می شود. این شامل:
- تغییرات در مایع لوله های گوش داخلی
- بیماری خودایمنی
- آلرژی
- ژنتیک
علائم بیماری منیر
حمله بیماری منیر اپیزودیک است. علائم بیماری منیر ظاهر می شود، به اوج خود می رسد و از بین می رود. هر قسمت از چند دقیقه تا حدود 24 ساعت طول می کشد. علائم کلیدی حمله عبارتند از:
سرگیجه یا احساس همه چیز در اطراف در حال حرکت یا چرخش است
- کاهش شنوایی در گوش آسیب دیده
- وزوز گوش، یا احساس زنگ در گوش آسیب دیده
- پری گوش یا احساس انسداد گوش
سرگیجه شدید می تواند باعث ایجاد موارد زیر شود:
- از دست دادن تعادل
- سردرد
- حالت تهوع
- استفراغ
- تعریق
تشخیص بیماری منیر
فردی که علائم بیماری منیر را تجربه می کند باید با پزشک مشورت کند. تشخیص بیماری منیر از طریق یک سری آزمایشات انجام می شود. اینها هستند:
1. تست شنواییبررسی شنوایی با دستگاه شنوایی سنج برای تعیین میزان کم شنوایی انجام می شود. بسته به علائم، مشکل شنوایی در یک یا هر دو گوش ارزیابی می شود.
همچنین برای انجام تست شنوایی می توناید به مراکز شنوایی سنجی و سمعک در شیراز مراجعه نمایید.
2. تست تعادلارزیابی تعادل برای ارزیابی عملکرد گوش داخلی انجام می شود. آزمایشات شامل:
ویدئونیستاگموگرافی (
VNG) - این آزمایش به اندازهگیری نوعی حرکت غیرارادی چشم کمک میکند که به حسگرهای تعادل در گوش داخلی مرتبط است.
- تست صندلی چرخشی - درست مانند تست VNG، این تست عملکرد گوش داخلی را با ردیابی حرکت چشم اندازه گیری می کند.
- پتانسیل های میوژنیک برانگیخته دهلیزی (VEMP) - این آزمایش به تشخیص تغییرات مشخصه در گوش آسیب دیده ناشی از بیماری منیر کمک می کند.
- پوسچروگرافی - این تست به تعیین کمیت مشکلات تعادل کمک می کند. این کنترل وضعیتی را در افرادی که از اختلالات گوش داخلی رنج می برند اندازه گیری می کند. این تست کمک می کند تا بفهمیم کدام قسمت از سیستم تعادلی دچار مشکل شده است.
- الکتروکوکلوگرافی (ECoG) - این آزمایش برای اندازه گیری فعالیت الکتریکی در گوش داخلی انجام می شود. این آزمایش عملکرد اعصاب شنوایی و قشر شنوایی، مرکز شنوایی در مغز را بررسی میکند و به تشخیص تجمع غیرطبیعی مایع در گوش داخلی کمک میکند.
پزشک همچنین ممکن است آزمایش خون و اسکن تصویربرداری را برای رد تومور مغزی یا مولتیپل اسکلروزیس تجویز کند، شرایطی که با علائم مشابه بیماری منیر ظاهر میشوند.
درمان بیماری منیرهیچ درمانی برای بیماری منیر وجود ندارد. درمان بیماری منیر حول مدیریت شدت علائم و دفعات هر دوره است. درمان های موجود عبارتند از:
1. دارواستفاده از داروها در بیماری منیر در درجه اول بر مدیریت شدت علائم تمرکز دارد:
- سرگیجه - برای کنترل علائم سرگیجه، داروهای بیماری حرکت که احساس چرخش را کاهش می دهند تجویز می شود. اینها همچنین به کنترل علائم تهوع و استفراغ کمک می کنند.
- حالت تهوع و استفراغ - اگر تهوع و استفراغ دلیل اصلی نگرانی باشد، پزشک ممکن است داروهای ضد استفراغ، دسته ای از داروهای ضد تهوع را تجویز کند.
- تجمع مایع در گوش داخلی - تجمع مایع در گوش داخلی علت اصلی بیماری منیر است. با کمک دیورتیک ها، داروهایی که به تخلیه مایع اضافی کمک می کنند، کاهش می یابد.
2. تزریق در گوش میانی
تزریق شات ها به گوش میانی توسط گوش داخلی جذب می شود و به کاهش علائم سرگیجه کمک می کند. تزریقات موجود عبارتند از:
- جنتامایسین - آنتی بیوتیک سمی است و بنابراین عملکرد متعادل کننده گوش آسیب دیده را کاهش می دهد. ممکن است کم شنوایی در گوش آسیب دیده را تشدید کند. اما همانطور که گوش دیگر مسئولیت تعادل و شنوایی را بر عهده می گیرد، علائم در گوش آسیب دیده وجود ندارند.
- استروئیدها - تزریقات استروئیدی به کنترل حملات سرگیجه کمک می کند. در حالی که این داروها نسبت به جنتامایسین اثر کمتری دارند، عوارض جانبی کمتری نیز ایجاد می کنند و کاهش شنوایی را افزایش نمی دهند.
3. فیزیوتراپیمجموعه ای از درمان های کمکی و روش های غیر تهاجمی می تواند به کاهش علائم بیماری منیر کمک کند. این شامل:
- توانبخشی – درمان توانبخشی دهلیزی که شامل تمرینات توانبخشی است به مغز آموزش می دهد تا تفاوت تعادل بین دو گوش را در نظر بگیرد. این به بهبود تعادل و رفع علائم سرگیجه کمک می کند.
- سمعک – از آنجایی که هیچ درمانی برای کم شنوایی وجود ندارد، سمعک برای بیمارانی که آسیب بیشتری دارند توصیه می شود. قرار دادن سمعک در گوش آسیب دیده توانایی شنوایی را بهبود می بخشد.
- فشار درمانی مثبت - برای درمان سرگیجه سخت، فشار درمانی موثر است. این شامل اعمال فشار به گوش میانی برای کاهش تجمع مایع است. این کار را می توان با کمک دستگاهی به نام تولید کننده پالس منیت انجام داد که پالس های ماشه ای را از طریق یک لوله تهویه به کانال گوش ارسال می کند.
4. جراحیاین یکی از تهاجمی ترین برنامه های درمانی بیماری منیر است. برای افرادی که از علائم شدید و ناتوان کننده رنج می برند توصیه می شود. گزینه ها عبارتند از:
- روش کیسه لنفاوی - کیسه اندولنفاتیک در گوش داخلی مسئول تنظیم سطح مایع گوش داخلی است. روش جراحی شامل برداشتن فشار کیسه اندولنفاتیک است که به کاهش سطح مایع اضافی کمک می کند. این روش ممکن است با قرار دادن یک شانت، لوله ای که به تخلیه مایع اضافی از گوش داخلی کمک می کند، همراه شود.
- لابیرنتکتومی - روش جراحی استخوان تمپورال عناصر عصبی اپیتلیال را حذف می کند، بنابراین تعادل و عملکرد شنوایی را از گوش آسیب دیده خارج می کند. این آخرین راه حل برای درمان سرگیجه است و در صورتی انجام می شود که بیمار تقریباً کم شنوایی کامل داشته باشد.
- بخش عصب دهلیزی – این روش تهاجمی عصب دهلیزی را قطع می کند، عصب دهلیزی که حسگرهای تعادل و حرکت در گوش داخلی را به مغز متصل می کند. این جراحی علائم سرگیجه را اصلاح می کند و همچنین شنوایی را حفظ می کند.
زندگی با بیماری منیر
بیماری منیر می تواند یک وضعیت ناتوان کننده باشد. اما این بیماری را می توان به طور موثر از طریق دارو، فیزیوتراپی و جراحی مدیریت کرد و به افراد اجازه می دهد زندگی راحت داشته باشند.
یک رژیم غذایی سالم که مایعات بدن و سیستم خون را مدیریت می کند می تواند یک موهبت باشد.
نتیجه گیری بیماری منیر و هرآنچه که باید بدانید
بیماری منیر یک بیماری مزمن بدون درمان شناخته شده است. این بیماری گوش داخلی را تحت تأثیر قرار می دهد و در نتیجه باعث اختلال در تعادل و کاهش شنوایی می شود. احساس سرگیجه، حالت تهوع، استفراغ و از دست دادن تعادل از علائم بارز آن هستند. از آنجایی که تجمع مایع در گوش داخلی به عنوان علت اصلی بیماری منیر شناخته شده است، طرح درمان بیماری منیر حول محور دارو، فیزیوتراپی و جراحی است که تجمع مایع را کاهش می دهد و علائم سرگیجه را مدیریت می کند.
تغییرات رژیم غذایی و عادات خوب شیوه زندگی نقش مهمی در مدیریت علائم بیماری منیر ایفا میکند و به افراد اجازه میدهد زندگی رضایتبخش و راحت داشته باشند.
همچنین برای بیماری منیر می توانید به بهترین پزشکان درمان منیر گوش در شیراز مراجعه نمایید.