5 نوع گرفتگی پریود که می تواند نشانه یک مشکل جدی باشد
دکتر کریستین مسترسون، رئیس خط خدمات زنان و کودکان در گروه پزشکی سامیت در می گوید: "پوشش رحم در طول چرخه شما ایجاد می شود و رحم به عنوان روشی برای کنترل خونریزی [در طول قاعدگی] با گرفتگی پاسخ می دهد." نیوجرسی "اگر خون قاعدگی یا لخته خون زیادی دارید، گاهی اوقات رحم برای دفع آن گرفتگی می کند."
اغلب اوقات، گرفتگیهای دردناک پریود فوقالعاده ناخوشایند هستند، اما تقریباً
NBD ... تا زمانی که اینطور نباشند، مثلاً اگر بر عملکرد روزانه شما تأثیر بگذارند.
بنابراین چگونه می توانید تفاوت بین درد معمولی پریود و درد جدی تر را تشخیص دهید؟ متأسفانه، کاملاً ذهنی است: مسترسون میگوید که تحمل درد هر فردی متفاوت است، بنابراین عدد دقیقی در مقیاس درد وجود ندارد که نشان دهد کرامپهای فردی شما به سطح «پرچم قرمز» رسیده است. اما اگر نمیتوانید از رختخواب بلند شوید تا به مدرسه یا محل کار بروید، نمیتوانید با داروهای ضد درد
OTC تسکین پیدا کنید، یا هر یک از شش نوع گرفتگی که در زیر ذکر شده است را دارید، باید در اسرع وقت با پزشک خود صحبت کنید.
اگر گرفتگی دردناک و جریان شدید خون دارید…
ممکن است این باشد: فیبروم رحم. مسترسون میگوید این رشدهای خوشخیم روی دیواره رحم شایع هستند، اما سطح پوشش رحم را افزایش میدهند، بنابراین میزان گرفتگی و خونریزی شما در طول قاعدگی ممکن است بسیار شدید شود.
چه باید کرد: به پزشک خود مراجعه کنید، به خصوص اگر میدانید که سایر زنان خانواده شما فیبروم داشتهاند (مسترسون میگوید این میتواند یک جزء ژنتیکی داشته باشد). احتمالاً برای اطمینان از عدم وجود رشد غیرطبیعی برای سونوگرافی فرستاده میشوید و سپس قرصهای ضدبارداری با دوز پایین را برای به حداقل رساندن درد در دوره قاعدگی تجویز میکنید. طبق گفته موسسه ملی سلامت کودک و توسعه انسانی (
NICHD) بسته به اندازه و محل فیبروم ها، ممکن است کاندید جراحی نیز باشید.
در صورت بروز هرگونه اختلال در قاعدگی می توانید به مراکز درمان اختلالات قاعدگی در شیراز مراجعه نمایید .
اگر درد مبهم و دائمی دارید…
ممکن است این باشد: اختلال التهابی لگن (
PID). مسترسون می گوید: "
PID با درد مداوم خارج از چرخه قاعدگی که همراه با ترشحات واژن است مشخص می شود." این عارضه یک عفونت جدی رحم، تخمدان ها و/یا لوله های فالوپ است که اغلب در اثر بیماری های مقاربتی درمان نشده مانند کلامیدیا یا سوزاک ایجاد می شود.
چه باید کرد: به پزشک خود مراجعه کنید، زیرا برای بررسی وجود باکتری یا عفونت به کشت سواب نیاز دارید.
PID کاملاً با آنتی بیوتیک قابل درمان است، اما اگر برای مدت طولانی درمان نشود، بافت اسکار می تواند در دستگاه تناسلی شما ایجاد شود و باروری شما را مختل کند.
اگر درد شدیدی در یک طرف دارید…
ممکن است این باشد: پیچ خوردگی تخمدان یا پارگی کیست تخمدان. در مورد پیچ خوردگی، چیزی باعث پیچ خوردن تخمدان شده که جریان خون آن را قطع می کند. از سوی دیگر، کیستهای تخمدان بسیار رایج و معمولاً بدون مشکل هستند، مگر اینکه پاره شوند یا باز شوند. که هر یک از این بیماریها وخیم است، که درد هر دو را بهعنوان «تیز و ضربهزننده، که باعث دو برابر شدن شما میشود» توصیف میکند. حتی ممکن است حالت تهوع یا استفراغ را نیز تجربه کنید.
چه کاری باید انجام دهید: مستقیماً برای اسکن های پزشکی به اورژانس مراجعه کنید تا مشخص شود آیا کیست یا پیچ خوردگی باعث درد شدید شما می شود یا خیر. درمان کیستهای پارهشده متغیر است، از مداخلات خفیف تا جراحی را شامل میشود، اما پیچ خوردگی تقریباً همیشه به جراحی برای اصلاح مشکل یا برداشتن تخمدان نیاز دارد (اگر بیش از حد آسیب دیده باشد که قابل ترمیم نباشد).
اگر گرفتگی دارید که داروها کمکی نمی کنند…
ممکن است این باشد: آندومتریوز. این وضعیت باعث می شود که بافت رحم در سایر اندام ها مانند تخمدان ها و لوله های فالوپ رشد کند. طبق گفته کالج آمریکایی زنان و زایمان (
ACOG)، این بیماری 10 درصد از زنان را تحت تاثیر قرار می دهد، اگرچه زنان اغلب درد طاقت فرسا خود را به عنوان بخشی "طبیعی" از قاعدگی خود نادیده می گیرند. (هر دردی که به راحتی با هیچ داروی
OTC کنترل نمی شود، باید نشانه ای از یک مشکل بالقوه در نظر گرفته شود.)
چه کاری باید انجام دهید: اگر می توانید، سیکل های قاعدگی خود را یادداشت کنید درجات درد و همچنین تاریخ پریود و سایر علائم مانند خونریزی را یادداشت کنید و آن را نزد پزشک ببرید. «هرچه اطلاعات بیشتری در مورد چرخههای طبیعی خود به ارمغان بیاورید، بهتر است، اما اگر واقعاً ناراحت هستید، منتظر نباشید، فقط وارد شوید و به ما اجازه دهید آن را بفهمیم.» .درمانهای هورمونی ممکن است مؤثر باشند، زیرا میتوانند طول دوره قاعدگی شما را کاهش دهند و میزان درد را که هر ماه تجربه میکنید، کوتاه کنند.
اگر بعد از کاشت IUD دچار گرفتگی شدید …
ممکن است این باشد: یک دستگاه داخل رحمی جابجا شده (
IUD). اگرچه برخی از گرفتگیهای خفیف و اولیه پس از کاشت طبیعی است، اما هر درد شدید یا دردی که بیش از چند روز طول بکشد ممکن است نشاندهنده مشکل در قرار دادن
IUD باشد.«هر زمان که چیزی را وارد رحم میکنید، [احتمال دارد] به درستی ننشسته باشد، یا از جای خود خارج شده یا خارج شده باشد».
چه باید کرد: با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید، او ابتدا معاینه لگنی را انجام می دهد تا ببیند آیا رشته های
IUD به وضوح از دهانه رحم خارج می شوند یا خیر. در غیر این صورت احتمالا سونوگرافی انجام خواهد شد. مسترسون توضیح میدهد: «ما میخواهیم مطمئن شویم که در مکانی است که قرار است باشد، و نقل مکان نکرده یا مهاجرت نکرده است.
اگر خارج از چرخه طبیعی خود گرفتگی دارید…
ممکن است این باشد: حاملگی خارج از رحم یا سقط جنین. طبق گفته انجمن بارداری آمریکا، حاملگی خارج از رحم (که در هر 50 بارداری در یک مورد اتفاق می افتد) زمانی رخ می دهد که تخمک بارور شده در جایی غیر از رحم، مانند لوله فالوپ، به خود بچسبد.
متأسفانه، این تخمک نمی تواند رشد کند و بافت چسبیده ممکن است باعث خونریزی شدید شود. هم حاملگی خارج از رحم و هم سقط جنین (که ممکن است در 25 درصد حاملگی ها اتفاق بیفتد) ممکن است باعث گرفتگی عضلات با مقدار غیرطبیعی خونریزی شوند. مسترسون میگوید یکی از سرنخهای کلیدی در اینجا این است که آیا شما موعد پریود هستید یا نه: گرفتگی عضلات و خونریزی نامنظم، خارج از زمان معمول چرخه شما، دلیلی برای سوء ظن است.
چه کاری باید انجام دهید: اگر احتمال بارداری وجود دارد، به توصیه مسترسون، ابتدا یک آزمایش بارداری انجام دهید. اگر منفی باشد، می توانید مشکل مربوط به بارداری را رد کنید. اما اگر مثبت است، فوراً به پزشک مراجعه کنید حاملگی خارج از رحم نمی تواند به طور طبیعی ایجاد شود و می تواند به یک اورژانس تهدید کننده زندگی تبدیل شود.