8 نکته برای جلوگیری از عود واژینوز باکتریایی
داشتن واژن خارش دار، دردناک و بدبو یک نوع خاص وحشتناک است. حتی وحشتناک تر این است که درمان برای رفع این مشکلات کارساز نباشد که اغلب برای افرادی که به واژینوز باکتریایی مبتلا می شوند اتفاق می افتد.
این عارضه بسیار شایع است. درمانهای جدید در حال مطالعه هستند، اما در عین حال، در اینجا چیزی است که باید در مورد نحوه مدیریت آن بدانید.
علت واژینوز باکتریایی چیست و چرا عود می کند؟
واژن شما درست مانند سایر قسمت های بدن شما است که میزبان کلونی های باکتری است، مانند روده و پوست شما. میکروبیوم واژن بخش مهمی از چیزی است که واژن را سالم نگه می دارد.
دکتر آنیتا تیواری، متخصص زنان و زایمان در مرکز پزشکی
UW در شمال غربی می گوید: "واژینوز باکتریایی ناشی از تغییر در میکروبیوم طبیعی واژن است." فکر اصلی این است که میکروبیوم واژن از لاکتوباسیل غالب به رشد بیش از حد سایر باکتریهای طبیعی تغییر میکند که
PH واژن را افزایش میدهد.
این امر واژینوز باکتریایی را از سایر مشکلات واژن مانند عفونت های قارچی که توسط قارچ ها ایجاد می شود متفاوت می کند.
بنابراین، دقیقاً چه چیزی باعث تغییر کلونی باکتری می شود؟ استفاده نکردن از کاندوم در حین رابطه جنسی، داشتن چندین شریک جنسی و دوش واژینال همگی نقش دارند - اما نه همیشه، و عوامل دیگری نیز ممکن است در این امر دخیل باشند.
تحقیقات نشان داده است که این بیماری در دوره قاعدگی شما شایع تر است. همچنین ممکن است در افرادی که
IUD مسی دارند، شایعتر باشد، اما در افرادی که از روشهای هورمونی تزریقی یا کاشتهشده استفاده میکنند، شایعتر نیست.
متأسفانه، بازگشت واژینوز باکتریایی پس از اینکه فکر می کنید با موفقیت درمان شده است، غیرمعمول نیست. تیواری میگوید که میزان عود ممکن است بین 15 تا 30 درصد از همه موارد باشد، و اینکه چرا این اتفاق میافتد نامشخص است.
علائم واژینوز باکتریایی چیست؟
بسیاری از افرادی که مبتلا به واژینوز باکتریایی هستند، علائمی ندارند، اما اگر علائم ظاهر شوند، معمولاً چیزهای آزاردهنده ای مانند خارش واژن، ترشح و بو (که گاهی اوقات به عنوان بوی ماهی توصیف می شود) و درد هنگام ادرار کردن هستند.
تیواری می گوید: " واژینوز باکتریایی علامتی می تواند ناراحت کننده باشد و عود این علائم می تواند بر روابط شخصی و صمیمیت تاثیر بگذارد."
از آنجایی که این علائم مشابه علائم عفونت مقاربتی (
STI) هستند، حتی اگر مشکوک به واژینوز باکتریایی هستید، باید با پزشک خود صحبت کنید.
واژینوز باکتریایی یک بیماری مقاربتی نیست، اما اگر در حین رابطه جنسی در معرض این بیماری قرار بگیرد، می تواند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهد. این شامل بیماری های مقاربتی مانند سوزاک،
HPV و حتی
HIV می شود. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (
CDC) در واقع توصیه می کند که افرادی که مبتلا به واژینوز باکتریایی تشخیص داده شده اند، آزمایش
HIV و سایر بیماری های مقاربتی را انجام دهند.همچنین ممکن است خطر ناباروری و سرطان دهانه رحم و زایمان زودرس را در افراد باردار افزایش دهد.
چگونه می توانم از عود واژینوز باکتریایی جلوگیری کنم؟اگر شما یکی از بسیاری از افرادی هستید که به واژینوز باکتریایی مکرر مبتلا می شوند، تسلیت می گوییم - ما می دانیم که چقدر می تواند ناامید کننده باشد.
همه موارد واژینوز باکتریایی، حتی موارد تکرار شونده، با آنتی بیوتیک درمان می شوند، چه به صورت قرص هایی که مصرف می کنید یا به صورت قرص هایی که وارد واژن خود می کنید. گزینه های دیگر در حال بررسی هستند، اما تا کنون وعده زیادی را نشان نداده اند.
چه مستعد ابتلا به واژینوز باکتریایی باشید و چه هرگز به آن مبتلا نشده اید، اما می خواهید از آن اجتناب کنید، کارهایی وجود دارد که می توانید برای پیشگیری از آن انجام دهید.
دوره کامل آنتی بیوتیک خود را به پایان برسانیداگر پزشک آنتیبیوتیکها را برای درمان واژینوز باکتریایی تجویز میکند، مطمئن شوید که همه آنها را طبق دستور مصرف میکنید. قطع زودهنگام آنتی بیوتیک ها می تواند از ریشه کن کردن کامل عفونت جلوگیری کند و احتمال بازگشت آن را افزایش دهد.
کپسول اسید بوریک (در واژن) را امتحان کنید
اسید بوریک اغلب توسط پزشکان برای کمک به درمان واژینوز باکتریایی توصیه می شود. به طور کلی استفاده از آن تا زمانی که آن را در واژن خود قرار می دهید بی خطر است - هرگز آن را به صورت خوراکی مصرف نکنید. همچنین نشان داده شده است که علاوه بر آنتی بیوتیک ها، نه به جای آنتی بیوتیک، موثر است.
می توانید شیاف یا کپسول اسید بوریک را بدون نسخه خریداری کنید. با این حال، قبل از امتحان کردن این دارو مطمئن شوید که علائم شما واقعاً توسط واژینوز باکتریایی ایجاد شده است، زیرا استفاده از اسید بوریک در یک واژن سالم در واقع میتواند
pH طبیعی واژن و آرایش باکتریایی شما را بر هم بزند - یا در جایی که وجود نداشته باشد، مشکل ایجاد کند.
از دوش زدن خودداری کنید
دوش - تمیز کردن داخل واژن - خطر ابتلا به واژینوز باکتریایی را افزایش می دهد. دوش کردن نیز غیر ضروری است زیرا واژن شما به طور طبیعی خود را تمیز می کند. بسیاری از محصولات دوش دارای رایحه یا مواد دیگری هستند که می توانند باعث تحریک واژن و همچنین بر هم زدن
PH طبیعی و باکتری در واژن شما شوند.
همچنین نیازی نیست فرج، قسمت بیرونی واژن خود را بشویید. شستشوی ناحیه با آب در حمام یا استفاده از صابون ملایم به اندازه کافی خوب است.
هنگام رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنیدصرف نظر از جنسیت شریک جنسی شما، در صورتی که در حال برقراری رابطه جنسی هستید، کاندوم هایی برای ایجاد یک مانع محافظ در واژن شما وجود دارد. این امر به ویژه در صورت داشتن چندین شریک جنسی مهم است، زیرا قرار دادن واژن در معرض چندین منبع باکتری می تواند احتمال ایجاد واژینوز باکتریایی را افزایش دهد.
اگر مشکوک به ابتلا به واژینوز باکتریایی حتما در اولین فرصت به
پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید.
به طور مرتب پدها و تامپون ها را عوض کنیددر کنار احتمالاً کمک به پیشگیری از واژینوز باکتریایی ، این فقط یک عادت خوب برای ایجاد است، زیرا به خصوص ماندن یک تامپون برای مدت طولانی می تواند خطر ابتلا به سندرم شوک سمی (
TSS) را افزایش دهد.
از پوشیدن لباس زیر تنگ خودداری کنید
لباس زیر تنگ یا لباس زیر ساخته شده از پارچه غیر قابل تنفس (مانند ابریشم یا پلی استر) می تواند از جریان هوا جلوگیری کرده و باکتری ها را تشویق به رشد کند. و اگر در آنجا زیاد عرق کرده اید، لباس زیر یا لباس خود را در اسرع وقت عوض کنید تا از رشد بیش از حد باکتری ها جلوگیری کنید.
یک پروبیوتیک مصرف کنیداین مورد بحث برانگیز است، زیرا هنوز تحقیقات زیادی در مورد اینکه آیا پروبیوتیک ها واقعاً برای کمک به درمان یا پیشگیری از واژینوز باکتریایی کمک زیادی می کنند، وجود ندارد. به طور کلی، مصرف پروبیوتیکها مضر نیست، بنابراین اگر میخواهید آن را امتحان کنید، با پزشک خود صحبت کنید و ببینید چه توصیههایی میکنند – زیرا مکملهای پروبیوتیک به اشکال مختلفی وجود دارند و تحت نظارت ملی نیستند.
پیوند مایع واژن: آینده درمان واژینوز باکتریایی؟
اگر فکر می کنید که به نظر می رسد گزینه های زیادی برای درمان واژینوز باکتریایی، به خصوص نوع عود کننده آن وجود ندارد ... خب، درست می گویید. اگرچه تقریباً 30 درصد از زنان و سایر افراد مبتلا به واژن در هر زمان معین به این بیماری مبتلا هستند و علیرغم خطرات درازمدت سلامتی که می تواند منجر به آن شود، پیشرفت های زیادی حاصل نشده است.
محققان امیدوارند که آن را تغییر دهند. در تابستان 2022، یک بیمارستان در ایالات متحده اولین پیوند مایع واژن را در یک بیمار مبتلا به واژینوز باکتریایی عود کننده انجام داد. این روش ساده و بدون جراحی بود، با استفاده از قطره چشم برای انتقال مایع در طی یک معاینه استاندارد زنان.
ایده این است که افزایش رشد لاکتوباسیلوس با افزودن مقدار بیشتری از آن، یک میکروبیوم سالم واژن را بازسازی می کند. با این حال، محققان هنوز نمیدانند که پیوند مایع مفید است یا خیر، بنابراین مدتی طول میکشد تا (اگر) درمان در دسترس عموم باشد.
تیواری توضیح می دهد که اهداکنندگان باید غربالگری شوند تا مطمئن شوند مایع واژن آنها حاوی هیچ گونه عفونت مقاربتی یا مخمر نیست، و یک درمان نیاز به مایعات از بسیاری از اهداکنندگان دارد - به علاوه این سوال وجود دارد که چگونه درمان را برای استفاده در مقیاس بزرگ توسعه دهیم.
روش دیگر، میکروبیوم واژن می تواند با استفاده از یک پروبیوتیک که به صورت داخل واژینال تحویل داده می شود، دوباره پر شود، که تولید آن آسان تر است. تحقیقات اولیه نشان داده است که این یک استراتژی امیدوارکننده است، به ویژه برای جلوگیری از عود.
تا زمانی که درمانهای قویتر بهطور گستردهای در دسترس نباشد، مهم است که دوره کامل آنتیبیوتیکها را در صورت ابتلا به واژینوز باکتریایی به پایان برسانید و در صورت بازگشت این بیماری پس از درمان، هرگز در صحبت با پزشک خود تردید نکنید.
