5 نکته در مورد به روز رسانی های اخیر دستورالعمل های ماموگرافی
شاید شنیده باشید که دستورالعمل های غربالگری سرطان سینه در حال تغییر است.بهروزرسانیها در نتیجه توصیههای جدید و پیشنویس گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده (
USPSTF)، یک پانل مستقل از متخصصان ملی در پزشکی مبتنی بر شواهد است که برای تنظیم دستورالعملهای راهبردهای مراقبتهای بهداشتی پیشگیرانه، از جمله غربالگری، کار میکند.
قابل ذکر است، این پانل کاهش سنی را که در آن ماموگرافی غربالگری باید آغاز شود، توصیه می کند.
دکتر لوز ونتا، مدیر پزشکی مراکز مراقبت از پستان متودیست هیوستون می گوید: ماموگرافی قوی ترین ابزار ما در مبارزه با سرطان سینه در زنان است. تشخیص زودهنگام سرطان سینه بسیار مهم است.
طبق گزارش انجمن سرطان آمریکا، به لطف غربالگری سرطان سینه و درمان های بهبود یافته، مرگ و میر ناشی از سرطان سینه بین سال های 1989 تا 2014، 38 درصد کاهش یافته است.
اما هنوز کارهای بیشتری برای انجام دادن وجود دارد. به همین دلیل است که
USPSTF تغییرات بزرگی را در دستورالعمل های رسمی غربالگری ماموگرافی ایجاد می کند.
دکتر ونتا میافزاید: «یکی از عواملی که بر تصمیمگیری برای ایجاد تغییرات تأثیر گذاشت، شواهد فزایندهای است که نشان میدهد برخی از زنان سیاهپوست، اقلیتها و یهودیان تا زمانی که 50 زن بیشتر از زنان سفیدپوست به سرطان سینه میرسند، به سرطان سینه مبتلا شده و میمیرند». "پیدا کردن زودهنگام این سرطان ها در این گروه بسیار مهم است."
تغییرات دقیقا چیه؟ و برای شما چه معنایی دارند؟ دکتر ونتا پنج چیز را که می خواهد زنان بدانند به اشتراک می گذارد.
1. زنان با خطر متوسط سرطان سینه (آنهایی که هیچ فاکتور خطر شناخته شده ای ندارند) باید ماموگرافی را از سن 40 سالگی شروع کنند.
در پیشنویس دستورالعملهای منتشر شده در 9 مه 2023،
USPSTF اکنون توصیه میکند که همه زنانی که در معرض متوسط خطر ابتلا به سرطان پستان هستند، ماموگرافی غربالگری را از سن 40 سالگی شروع کنند.
پیش از این، کارگروه توصیه می کرد که ماموگرافی از سن 50 سالگی برای زنان شروع شود. این توصیهها میگفت که زنان 49 ساله و کمتر باید با پزشک خود در مورد زمان شروع و هر چند وقت یکبار ماموگرافی صحبت کنند.
دکتر هوستون میگوید: «در هیوستون متدیست، ما به زنانی که هیچ فاکتور خطر شناختهشدهای برای سرطان سینه ندارند توصیه کردهایم که در سن ۴۰ سالگی ماموگرافی سالانه را برای مدتی طولانی شروع کنند
اگر بین 40 تا 49 سال دارید و هنوز ماموگرافی سالانه خود را شروع نکرده اید، امروز برنامه ریزی کنید تا یک قرار ملاقات بگذارید.
این دستورالعملها برای همه تغییر نخواهد کرد. دکتر ونتا میگوید اگر 40 سال به بالا دارید و هر سال ماموگرافی انجام میدهید، به برنامه مراقبت فعلی خود ادامه دهید.می توانید برای انجام ماموگرافی اینجا
کلیک کنید
2. کارشناسان ما ماموگرافی سالانه را توصیه می کنند
پیشنویس توصیههای
USPSTF تا آنجا پیش نمیرود که به زنان توصیه میکند از ۴۰ سالگی هر سال ماموگرافی انجام دهند، اما کارشناسان هیوستون متودیست این کار را انجام میدهند.
دکتر ونتا می گوید: ماموگرافی سالانه که از 40 سالگی شروع می شود، جان انسان ها را نجات می دهد. به همین دلیل - حتی اگر کارگروه هر سال توصیه می کند - ما همچنان به بیماران و جامعه خود توصیه می کنیم که هر سال از سن 40 سالگی برای ماموگرافی وقت بگذارند.
3. اگر بالای 75 سال دارید، در مورد غربالگری سرطان سینه با پزشک خود صحبت کنیدپیشنویس دستورالعملهای
USPSTF توصیه میکند که زنان بالای ۷۵ سال و در معرض خطر متوسط سرطان سینه، دیگر نیازی به ماموگرافی سالانه ندارند، اما پزشکان متدیست هیوستون از چنین محدودیت گستردهای کوتاهی میکنند. دکتر ونتا بر اهمیت تصمیم گیری با پزشک و در چارچوب سابقه پزشکی منحصر به فرد شما تاکید می کند.
دکتر ونتا گفت: «زنان باید به ماموگرافی سالانه بعد از 74 سالگی ادامه دهند، مگر اینکه مشکلات پزشکی شدید باعث کاهش امید به زندگی آنها شود.
4. این تغییرات فقط برای زنان با خطر متوسط سرطان سینه (بدون عوامل خطر شناخته شده) اعمال می شود.اگر خطر ابتلا به سرطان سینه شما بالا است، باید قبل از 40 سالگی ماموگرافی سالانه و در برخی موارد
MRI را شروع کنید. در مورد زمان شروع غربالگری با پزشک خود صحبت کنید.
دلایلی که یک زن ممکن است بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان سینه باشد عبارتند از:
آزمایشات ژنتیکی نشان داده است که شما حامل یک جهش ژنی هستید که خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد
داشتن والدین، خواهر و برادر یا فرزندی با جهش شناخته شده ژن سرطان سینه
تحت پرتودرمانی قفسه سینه
داشتن سندرم
Li-Fraumeni، سندرم کاودن یا سندرم
Bannayan-Riley-Ruvalcaba، همه اختلالات ژنتیکی نادر که خطر ابتلا به برخی سرطان ها را افزایش می دهد.
5. اگر واجد شرایط هستید، ماموگرافی سالانه خود را به تاخیر نیندازید
به گفته
USPSTF، پیش نویس تغییرات در دستورالعمل های ماموگرافی می تواند منجر به نجات جان 19 درصد بیشتر شود.
دکتر ونتا می گوید: خطر ابتلا به سرطان سینه با افزایش سن افزایش می یابد. "و حقیقت این است که این افزایش خطر به طور جادویی در سن 50 سالگی شروع نمی شود. و در واقع در سن 40 سالگی نیز شروع نمی شود. در طول زمان به آرامی اتفاق می افتد."
به عنوان مثال، او خاطرنشان می کند که این خطر در سن 51 تا 50 سالگی و در سن 41 تا 40 سالگی کمی بیشتر است. بنابراین، هدف غربالگری، متعادل کردن خطر ابتلا به سرطان سینه با بهره مندی از ماموگرافی، تشخیص بیشتر تومورها در اسرع وقت است.
دکتر ونتا می گوید: "علم کاملاً نشان می دهد که زنان بین 40 تا 49 سال از ارزش نجات دهنده ماموگرافی بهره مند می شوند." ما بسیار خوشحالیم که دستورالعملهای رسمی برای کمک به تقویت اهمیت ماموگرافی در این گروه سنی از زنان تغییر میکنند.»