سندرم پاتلا یا نرمی کشکک چیست؟
سندرم پاتلا ، درد جلوی زانو، اطراف زانو (پاتلا) است. گاهی اوقات " زانوی دونده " نیز نامیده می شود. در افرادی که در ورزش هایی شرکت می کنند، که باید بدوند و بپرند، رایج است.درد زانو اغلب وقتی که بدوید، بالا یا پایین بروید، برای مدت طولانی بنشینید، یا چمباتمه بزنید ایجاد می شود. درمان های ساده ای مانند استراحت و یخ اغلب کمک می کنند، اما گاهی برای تسکین درد پاتلوفمورال لازم است.
نشانه های سندرم درد پاتلا چیست؟
شروع درد کاسه زانو که از حالت نرمال تدریجی زیاد می شود.
سندروم درد پاتلا معمولاً باعث درد خسته کننده و دردناک در جلوی زانو می شود. زمانی که این کارها را انجام دهید، دچار این درد می شوید:
- از پله ها بالا یا پایین بروید
- زانو یا چمباتمه بزنید
- مدتی طولانی روی زانوی خمیده خود بنشینید
علائم سندرم پاتلا :
درد زانو و سندرم پاتلا با بالا و پایین رفتن از پله ها
علت سندرم پاتلا :
پزشکان مطمئن نیستند که چه چیزی موجب سندروم درد پاتلا می شود، اما با این موارد ارتباط دارد:
استفاده بیش از حد: دویدن یا پریدن باعث ایجاد استرس مکرر روی مفصل زانو شما می شود که می تواند باعث ایجاد سوزش در زیر زانو شود.
عدم تعادل ماهیچه ها و یا ضعف: درد پاتلا ممکن است زمانی رخ دهد که ماهیچه های دور باسن و زانوی شما به درستی تراز نشده باشند. نشان داده شده است که حرکت داخل زانو با درد پاتلا است.
هم راستا: حرکت درونی زانو در طی اسکات در درد پاتلا ایجاد می شود.
جراحی: جراحی زانو، به ویژه ترمیم رباط صلیبی قدامی با استفاده از تاندون پاتلا به عنوان یک گرافت است و خطر درد پاتلا را افزایش می دهد.
آسیب: آسیب به کاسه زانو، مانند جابجایی یا شکستگی با سندروم درد پاتلا در ارتباط است.
سن: سندروم درد پاتلا به طور معمول بر نوجوانان تاثیر می گذارد. مشکلات زانو در جمعیت های مسن بیشتر از ورم مفاصل است.
ورزش های خاص: شرکت در ورزش های دو و پرش می تواند باعث ایجاد فشار اضافی روی زانوهایتان شود، به خصوص زمانی که سطح آموزش خود را افزایش می دهید.
جنسیت: زنان دوبرابر مردان مبتلا می شوند. ممکن است به این دلیل باشد که در لگن خاصره زن زاویه ایجاد شده و درد مفاصل زانو را افزایش می دهد.
پیش گیری از سندرم پاتلا :
گاهی اوقات درد زانو اتفاق می افتد. اما گام های مشخصی ممکن است به جلوگیری از درد کمک کنند.
- استحکام را حفظ کنید: عضلات قوی چهارگوشه و ران قوی به حفظ تعادل زانو در حین فعالیت کمک می کنند، اما از چمباتمه زدن در طول تمرین وزنی جلوگیری می کنند.
- جهت گیری و تکنیکی فکر کنید: از پزشک یا مشاور فیزیکی خود در مورد انعطاف پذیری و تمرین های قدرتی برای بهینه سازی تکنیک دویدن و پریدن خود سوال کنید. به ویژه مهم این است که ماهیچه های باسن خود را برای جلوگیری کمی از تخریب زانو در زمانی که می پرید و زمین را از یک جهش و یا از یک پله پایین بکشید، انجام دهید.
- وزن اضافی را کم کنید: اگر اضافه وزن دارید، وزن از روی زانوهایتان فشار می آورد.
- گرم کردن: قبل از دویدن یا ورزش های دیگر، پنج دقیقه با فعالیت سبک خود را گرم کنید.
- کشش: انعطاف پذیری را با تمرین های کششی ملایم افزایش دهید.
- شدت را به تدریج افزایش دهید: از تغییرات ناگهانی در شدت تمرینات خود اجتناب کنید.
تشخیص سندرم پاتلا :
پزشک درباره تاریخچه مشکلات زانو سوال خواهد کرد و بر روی قسمت های زانو فشار خواهد آورد و پا را به موقعیت های مختلفی منتقل خواهد کرد تا به قانون دیگری که علائم و نشانه های مشابهی دارند، کمک کنند. برای کمک به تعیین علت درد زانو، پزشک ممکن است تست های تصویربرداری را تجویز کند مانند:
اشعه ایکس: مقدار کمی از این اشعه از بدن شما در فرآیند ایجاد تصاویر اشعه x عبور می کند. این تکنیک استخوان را بخوبی تجسم می کند، اما در مشاهده بافت های نرم تاثیر کمتری دارد.
سی تی اسکن: این تصاویر از زوایای مختلف برای ایجاد تصاویر مقطع عرضی از ساختارهای داخلی استفاده می کنند. سی تی اسکن می تواند هم بافت استخوانی و هم بافت نرم را تجسم کند، اما این عمل مقدار اشعه بسیار بالاتری نسبت به اشعه ایکس ساده ارائه می کند.
ام آر.آی: با استفاده از امواج رادیویی و یک میدان مغناطیسی قوی، MRI تصاویر مفصل از استخوان ها و بافته ای نرم مانند رباط های زانو و غضروف را تولید می کند.اما MRI نسبت به اسکن اشعه ایکس و سی تی اسکن بسیار گران تر هستند.
درمان سندرم پاتلا یا نرمی کشکک :
درمان درد پاتلا اغلب با اقدامات ساده شروع می شود. تا جای ممکن زانوهایتان را استراحت بدهید.فعالیت هایی را که دردتان را افزایش می دهند، مانند بالا رفتن از پله ها، زانو زدن و یا اسکات زدن را ممنوع یا اصلاح کنید.
دارو : در صورت نیاز، ضد درد مصرف کنید از قبیل استامینوفن (تیلنول، سایرین)، ایبوپروفن (ادویل، موترین IB، دیگران) یا ناپروکسن سدیم (الیو).
تمرین های توان بخشی : تمرین های ویژه ای هستند که می توانند ماهیچه هایی را تقویت کنند که زانوهایتان را حمایت می کند و هم تراز عضو را کنترل می کنند، مانند چهار گوشه، عضلات عقب ران و عضلات اطراف باسن، به خصوص عضلات دور کننده باسن. اصلاح حرکت درونی زانو در زمان اسکات زدن هدف اولیه است.
بند حمایت گر : بند زانو و یا تکیه گاه قوس می تواند به بهبود درد کمک کند.
نوار : درمانگر فیزیکی تان ممکن است به شما نشان دهد چگونه زانوی خود را برای کاهش درد و افزایش توانایی شما برای ورزش کردن نوار بزنید.
یخ : بعد از ورزش روی زانو یخ گذاشتن خیلی مفید باشد.
جراحی و روش های دیگر درمان سندرم پاتلا : اگر درمان غیر جراحی موثر نباشد، پزشک شما ممکن است این موارد را پیشنهاد کند:
- آرتروسکوپی: در طی این روند، پزشک یک دستگاه نازک با مداد مجهز به یک لنز دوربین و نور (آرتروسکوپی) را از طریق برش کوچک به زانو وارد می کند. ابزار جراحی از طریق برش عبور می کنند تا قطعات غضروف آسیب دیده را حذف کنند.
- تنظیم مجدد: در موارد جدی تر، جراح باید روی زانو کار شود تا زاویه کاسه زانو را تراز کرده یا فشار روی غضروف را کاهش دهد. سندرم درد پاتلا درمان نشده نیز می تواند شما را به تاندونیت پاتلار برساند.
مطالب مرتبط:
قفل شدن زانو ؛ علت، علائم و درمان آن
علائم و نشانه های پارگی منیسک زانو
فیزیوتراپی در منزل برای درمان درد مفاصل کمر، گردن و پا
اگر زانو درد دارید، بخوانید!
درمان آرتروز زانو با روش های غیردارویی
چگونه از آرتروز زانو پیشگیری کنیم؟
علل و درمان درد پشت زانو
روش های شکستن قولنج کمر و عوارض آن