خال ها چگونه به وجود می آیند؟
خال ضایعه گوشتی نسبتا مسطحی است که رنگ آن اغلب با رنگ پوستمان تفاوت دارد. بیشتر خال ها خوشخیم هستند و نیازی به برداشتن ندارند؛ ولی گاهی تغییرشکل میدهند یا بنا به نظر پزشک باید برداشته شوند. گاهی هم بیمار خودش میخواهد خال را از بین ببرد. مهم است که هر فرد خال های بدن خود را بشناسد تا در صورتی که تغییری در آن حاصل شد، به پزشک مراجعه کند.
خال ها چگونه به وجود می آیند؟
خال از سلولی به نام ملانوسیت ساخته میشود. ملانوسیت، به سلولهایی گفته میشود که مسئول ساختن رنگدانه است. این سلولها گاهی در دوران جنینی در لایه پوستی باقی میمانند و در سنین مختلف تکثیر شده و به شکل خال بروز میکنند. تشکیل خال متاثر از عوامل گوناگونی است؛ مثلا به دنبال بعضی از تغییرات هورمونی در بدن مانند حاملگی، بلوغ جنسی، تابش شدید پرتو خورشید یا مصرف بعضی داروها بهوجود میآیند.
این خال ها از نوع ملانوسیتی اکتسابی و اغلب سیاه و یکنواختند. توجه داشته باشیم خال ها با افزایش سن پیر میشوند. در ابتدای ظهور به شکل نقطهای سیاه و سپس ضایعه برجسته پررنگ میشوند و بتدریج رنگ خود را از دست داده، ولی برجستگی خود را از دست نمیدهند. در این حالت به آنها خال های اینترادرمال گفته میشود.
پس نمیتوان مانع ایجاد خال شد؟
هر فرد ممکن است تا صد عدد خال روی بدن خود داشته باشد که به مرور روی پوست ظاهر میشود ولی مهمترین راه جلوگیری از ایجاد خال، محافظت از پوست در مقابل پرتو آفتاب است. گرچه این راه نیز صد درصد موثر نیست.
ولی برخی خال ها از همان بدو تولد وجود دارند.
همه خال ها بعدا بهوجود نمیآیند. بعضی خال ها مادرزادی است و از همان بدو تولد روی بدن وجود دارند و ممکن است اندازههای مختلف داشته باشند؛ از کوچک و متوسط گرفته تا خال های بزرگی که بخش وسیعی از بدن را احاطه کردهاند. هر چقدر اندازه خال مادرزادی بزرگتر باشد، احتمال تغییر شکل و سرطانی شدنش در آینده بیشتر است. کودکی که خال مادرزادی بزرگ دارد، بهتر است همیشه تحت نظر پزشک باشد تا هر تغییری زود تشخیص داده شود. اصولا توصیه ما این است که خال های مادرزادی ـ اگر قابل برداشتن هستند ـ از طریق جراحی برداشته شوند.
منظور از خال قابل برداشت چیست؟
برخی خال ها نیمی از بدن را پوشاندهاند و قابل برداشت نیستند. یعنی آنقدر وسیع است که پوستی برای جایگزینی وجود ندارد و حتی جراحی پلاستیک نمیتواند سطح پوستی را که بر اثر برداشتن خال آسیبدیده، ترمیم کند. بعضی خال ها هم روی پلک کودک قرار دارد و اگر خال دستکاری شود، پلک تغییرشکل میدهد. در این مواقع شاید بتوان فقط حجم خال را اندکی کاهش داد.
چرا رنگ آنها متفاوت است؟
رنگ خال نیز به منشأ آن بستگی دارد. برخی خال ها در نوجوانی ظاهر میشوند و ممکن است اندکی مو هم روی سطحشان دیده شود. این نوع خال ها خال بکر نام دارند. نوع دیگری از خال ها قرمز هستند و بعد از سی سالگی روی پوست پدیدار میشوند که آنژیوم نام دارند و به دلیل تغییرات عروق پوستی به شکل دانههای ریز توت فرنگی دیده میشوند.
برخی دیگر اتیپیک هستند، یعنی از نظر فرم یا شکلشناسی با خال های خوشخیم فرق میکنند، اندازه بزرگ (بیش از 5 ـ 4 میلیمتر) حاشیه نامنظم و رنگ آمیزی غیریکنواخت دارند. این خال ها را باید از نظر آسیبشناسی بررسی کنیم، زیرا احتمال بدخیمی در این نوع زیاد است. برخی افراد به طور ارثی تعداد زیادی از این خال ها را روی بدنشان دارند. این گروه نیز باید همیشه تحت نظر باشند.
شکل و ظاهر خال طبیعی را از کجا بشناسیم؟
هر خالی که متقارن باشد، تغییراندازه و تغییررنگ ندهد، خوشخیم است. البته برخی تغییرات ممکن است دیده شود که با برداشتن یا بررسی آسیبشناسی میتوان به مشکل پی برد، اما اگر خارش، خونریزی، ایجاد زخم، تغییر حاشیه از نظر رنگ و شکل و غیریکنواختی در ساختار آن دیده شود یا خال جدیدی روی پوست ظاهر شود، حتما باید بررسی شود. اینها علائمی هشداردهنده محسوب میشوند و فقط متخصص پوست قادر به شناسایی آنهاست.
روش درمانی خال ها چیست؟
برداشتن خال های خوشخیم به منظور زیباسازی و بنا به خواسته بیمار است. برداشتن خال روشهای متفاوتی دارد که یکی از آنها «شیو» نام دارد، یعنی با یک تیغ سطح خال تراشیده میشود و قسمت زیرین باقی مانده و سرانجام سطح ترمیم میشود. این روش برای خال های پایهدار مناسب است، زیرا احتمال عود بسیار کم است. بهترین روش، خارجکردن خال تا عمق و لایه زیر جلدی و بخیه زدن آن است، گرچه ممکن است اسکار ناحیه برش اندکی باقی بماند.
روش دیگر تخریب بافت خال است که به وسیله لیزر انجام میشود و خال با جریانهای الکتریکی از بین میرود. برخی پزشکان به جای جراحی خال را میسوزانند. این روش چندان مناسب نیست، چون همیشه احتمال عود وجود دارد و نمیتوان از تخریب کامل سلولهای آن مطمئن بود. از آنجا که خال ها پتانسیل تغییر و عود دارند، توصیه میشود بدون آسیبرسانی به بافتشان برداشته شوند.
منبع:jamejamonline.ir
مطالب مرتبط:
خال های مشکوک به سرطان پوست
از بین بردن خال گوشتی با روغن درخت چای